De staatssecretaris van Financiën heeft de tweede nota van wijziging bij het Belastingplan 2010 naar de Tweede Kamer gestuurd. In deze nota van wijziging wordt voorgesteld de accijns op sigaretten te verhogen ter financiering van de nieuwe vrijstelling voor (para)medische beroepen in de omzetbelasting en ter dekking van de faciliteiten voor verwaterde aanmerkelijk belangpakketten. De accijns voor een pakje sigaretten van 19 stuks wordt met 8,93 eurocent verhoogd. De accijnsverhoging treedt in werking op 1 maart 2010.

De nieuwe vrijstelling voor (para)medische beroepen was onderdeel van het Belastingplan 2009 en is formeel op 1 juli 2009 in werking getreden. Ook de diensten van andere (para)medische ondernemers dan BIG-beroepsbeoefenaren zijn vrijgesteld van omzetbelasting als hun beroep is vermeld in een door de minister van VWS bij te houden lijst en als hun beroepsopleiding en beroepsuitoefening voldoen aan door deze minister gestelde eisen.

Omdat de besluitvorming op 1 juli 2009 nog niet was afgerond, is de inwerkingtreding opgeschort tot 1 januari 2010.

Het uitgangspunt voor de opleidingskwalificaties is dat de initiële opleiding minimaal op HBO-bachelorniveau moet liggen. Voor zover het gaat om een andere dan een BIG-opleiding moet deze zijn geaccrediteerd door het Nederlands-Vlaams Accreditatie-Orgaan. De beroepsbeoefenaar moet zijn geregistreerd in een register van de representatieve beroepsgroep en zijn onderworpen aan een systeem van periodieke registratie en aan klacht- en tuchtrecht.

In de Invorderingswet 1990 (IW 1990) wordt een verzuimboete opgenomen wegens het niet, niet volledig of niet tijdig betalen van een aanslagbelasting. Deze verzuimboete is het complement van de in de Algemene Wet inzake Rijksbelastingen (AWR) opgenomen verzuimboete wegens het niet, niet volledig of niet tijdig betalen van een aangiftebelasting. Ook op de voorgestelde verzuimboete zijn de bepalingen van de titels 5.1 en 5.4 van de Algemene wet bestuursrecht van toepassing. De AWR bevat een aantal afwijkingen van deze bepalingen. Deze afwijkingen gaan ook voor de voorgestelde verzuimboete in de IW 1990 gelden.